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【膝關(guān)節(jié)半月板損傷】

1、損傷機(jī)制

(1)膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時,關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉處于松弛狀態(tài),關(guān)節(jié)不穩(wěn)。此時,如果大腿或小腿處于內(nèi)外翻位,再突然旋轉(zhuǎn)并伸直(屈曲)膝關(guān)節(jié),易引起半月板損傷。

(2)膝關(guān)節(jié)突然猛力過伸及國繩肌肌腱前后斷裂,也可引起半月板前角或邊緣的分離。

2、臨床表現(xiàn)

(1)有明顯的受傷史

(2)疼痛:由于滑膜受牽扯而疼痛,若半月板損傷沒有牽扯滑膜則疼痛不明顯。

(3)壓痛:關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛。

(4)腫脹:早期有積血和積液,慢性期有常有少量積液。

(5)響聲

(6)絞鎖

(7)嚴(yán)重者骨四頭肌萎縮

3、處理:

(1)急性損傷

(2)控制傷部活動,避免加重?fù)p傷。

(3)腫脹明顯者,可通過穿刺法抽取積血與積液。

(4)采用石膏或夾板于膝關(guān)節(jié)微曲位固定2-3周。

(5)加強(qiáng)骨四頭肌的功能鍛煉。

(6)解除固定后,可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法。

4、預(yù)防:

(1)要做好充分的準(zhǔn)備活動

(2)合理安排局部的負(fù)荷量

(3)提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性

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